肩周炎神方

读各家医案,治疗肩周炎多以寒凝血瘀论治,效果极为缓慢。

     我也曾试过多种方法,皆不尽人意。偶翻《医学心悟·肩背臂膊痛》一章,云:肩臂痛,古方以茯苓丸,谓痰饮为患也,而亦有不尽然者。
     于是,重新翻开《方剂学》,找到茯苓丸一节,才恍然大悟。“两臂疼痛,手不得上举,或左右时复转移,或两手疲软,或四肢浮肿,舌苔白腻,脉沉细或玄滑”乃是“痰停中脘证”。      

     于是,拿来试用。为加强疗效,本人加用理中汤以温化痰湿,加姜黄引诸药达肩部,效如桴鼓。
     共治疗五例,皆不过五剂。    

     例:徐莫,女,70。左肩周炎。
     肩部明显萎缩,平举不超过30度,疼痛致夜不能寐。舌淡苔白浊,脉滑。病程半年有余,中西药、膏药都试过,没有明显效果。      

     处方:
     茯苓12克,炒枳壳10克,姜半夏9克,芒硝3克,党参15克,白术25克,干姜10克,炙甘草6克,姜黄10克。
     五剂。        
     只服用四剂,肩关节就恢复了正常。(出现过腹泻)。

     我的病例暂时很少,发表在此,希望各位朋友和前辈,共同探讨和探索,积累更多的经验和教训。          

     经典的方剂有许多神奇之处,初学的朋友不要总想着淘一个秘方,其实许多秘方就是最原始的经典方剂。看看《串雅》就会明白。

     《指迷》茯苓丸歌诀:

      一:指迷茯苓丸最精,风化芒硝枳半并,臂痛难移脾气阻,停痰伏饮有嘉名。

      二:指迷茯苓丸半夏,枳壳风硝姜汤下,中脘停痰肩臂痛,气行痰消痛自罢。


茯苓丸治上臂抬举无力验案分享!!
2007年10月期间在广州大学城给本科同学上课,课间休息,一女同学上台求医:主诉:右手阵发性麻痹无力,不能抬过肩膀,腰背肌肉酸痛,其余无特殊不适,舌淡红稍胖,苔白润,脉弦。自诉每有中医老师上课,即上台求医,服药甚多,症不见减!!余寻思良久,本病似无症可辨,但怪病多痰,女同学舌淡胖、苔白润为中焦脾虚痰湿内蕴之象。痰浊留滞经络,故致肌肉、肢体酸痛麻痹无力。于是处方指迷茯苓丸加减如下;
枳壳15、 芒硝5冲、 茯苓15、 生姜15、 半夏20   羌活10   苏叶10    炒白术30    
甘草6       桔梗10       丹参10
嘱服3剂。服药后汇报反应如何。
结果:春节后接女同学短信告知:服药后症状明显缓解,3剂后诸症悉除。至今数月余未见复发。


附: 指迷茯苓丸
              处方来源:  明·王肯堂《证治准绳》类方,第二册茯苓丸。  
  药物组成:  枳壳、 芒硝、 茯苓、 生姜、 半夏    
 指迷茯苓丸的功能主治 :
 燥湿和中,化痰通络。用于痰饮留伏,筋络挛急,臂痛难举。

指迷茯苓丸
茯苓 (五钱)、风化硝 (三钱)、半夏 (三钱)、枳壳 (一钱)

比较差异之处

处方1:
茯苓12克,炒枳壳10克,姜半夏9克,芒硝3克,党参15克,白术25克,
干姜10克,炙甘草6克,姜黄10克。
处方2:
枳壳15、 芒硝5、 茯苓15、 生姜15、 半夏20   羌活10   苏叶10    白术30    
甘草6       桔梗10       丹参10

更多常用好的见:http://yangyulin001.blog.hexun.com/list.aspx?tag=%c3%f1%bc%e4%c6%e6%c3%c5%c3%d8%ca%e9